目的 探讨鼻腔内窥镜下泪囊造孔手术中遇到泪骨过度骨化咬骨钳无法插入时的骨孔制作。
方法 我们衡阳爱尔眼科医院自2004年至今,常规进行鼻腔内窥镜下泪囊造孔手术近万例,2010年5月开始使用咬骨钳制作骨孔,期间遇到泪骨过度骨化者3例,咬骨钳无法插入泪颌缝,改用电钻制作骨孔。
结果 使3例泪骨过度骨化,咬骨钳无法插入者顺利完成手术。
结论 鼻腔内窥镜下泪囊造孔手术中使用咬骨钳制作骨孔,具有安全、快速、微创、术野干净等特点,但是,如果泪道医生一开始就使用咬骨钳,而不会电钻制作骨孔,一旦遇到泪骨过度骨化者,即可造成停止手术的后果。所以,我们建议泪道医生应该在使用咬骨钳的同时,进行动物骨骼上的骨孔制作练习,防止出现泪骨过度骨化时束手无策。 |