目的 比较同一个体出生和3岁时睫状肌麻痹前后等效球镜度、睫状肌麻痹前后等效球镜度差值（生理性调节）和散光，分析其变化规律；探讨3岁儿童裸眼视力检查依从性、分布规律以及与散光的相关性。
方法 42名曾在出生时行屈光检查的儿童3岁左右（平均年龄为37.60±3.07月）进行复查，检查包括裸眼视力和睫状肌麻痹前后检影验光。
结果 0-3岁非睫状肌麻痹等效球镜度（nCSE）变化量为-0.17±2.87D，与出生时nCSE显著相关（r=-0.98，P<0.01）；0-3岁睫状肌麻痹等效球镜度（CSE）变化量为-2.07±2.44D，与出生时CSE显著相关（r=-0.96，P<0.01）。0-3岁生理性调节变化量为-2.26±2.32D，与出生时生理性调节显著相关（r=-0.96，P<0.01）。3岁时，非睫状肌麻痹下，43眼（51.19%）散光，其中36眼为<2.00D的顺规散光；睫状肌麻痹下，44眼（52.38%）散光，其中37眼为<2.00D的顺规散光；睫状肌麻痹前后散光度数无统计学差异（P>0.05），轴向分布相似。出生时，无论睫状肌麻痹与否，散光发生率均非常低（<2%）。裸眼视力检查结果为13眼不配合，其余71眼平均为4.74±0.14，与散光程度相关（r=0.39，P<0.01）。
结论 ① 3岁以内的婴幼儿以远视为主，随年龄发生正视化，屈光度分布由发散到集中，个体差异减小。② 0-3岁生理性调节减小，生理性调节分布由发散到集中，个体差异减小。③ 睫状肌麻痹对散光无影响，0-3岁散光发生率的增加，以轻中度顺规散光为主。④ 3岁儿童裸眼视力已有一定发育，检查有一定的依从性，裸眼视力对估计散光程度有一定的参考意义。