目的 探讨intrepid系统在疑难白内障手术的应用安全性、临床效果。
方法 85例(90眼)老年性白内障患者(年龄56~89岁),65眼核IV~V级,5眼合并角膜斑翳,30眼合并急性闭角型青光眼,15眼合并高度近视。采用Alcon intrepid系统,表麻下行白内障超声乳化联合后房折叠人工晶体植入术,青光眼患者联合房角分离术,角膜斑翳患者术中盼兰进行前囊膜染色;手术切口采用2.2mm,术中选用DuoVisc或DiscVisc保护角膜内皮;术后观察角膜清亮度、视力、眼压、眼内反应、人工晶体位置及手术并发症的发生情况。
结果 所有手术顺利完成。术后第一天7眼出现角膜基质层水肿轻混,术后3~7天内角膜清亮;人工晶体位置居中、稳定;术前裸眼视力光感—0.3,术后裸眼一个月视力0.02—1.0;术前眼压15~28mmHg,术后一个月眼压12~22mmHg。随访至术后一个月,所有患者未黄斑水肿等并发症。
结论 硬核白内障、合并青光眼的白内障术中浅前房、合并角膜斑翳的白内障术中视野不清,合并高度近视的白内障术中深前房, intrepid系统在超声乳化过程中提供稳定的前房深度是手术成功的重要保证,大大增加了手术安全性,获得良好的术后效果。 |