目的 探讨合并角膜斑翳的白内障超声乳化手术技巧。
方法 15例15眼确诊为老年性白内障合并角膜斑翳患者，白内障核III——IV级，角膜斑翳范围均不同程度累及角膜中央区，8眼翼状胬肉术后，2眼倒睫矫正术后，2眼角膜移植术后排斥反应，2眼眼外伤术后，1眼昆虫毒液眼表化学伤，患者均拒绝角膜移植术。常规表麻下行白内障超声乳化联合后房人工晶体植入术，术中使用DuoVisc粘弹剂，采用各种方法以增加可视性：改变眼位尽量透过透明的角膜区，辅助使用台盼兰进行前囊染色，充分利用显微镜的红光反射，仔细辨认前囊膜的反光。
结果 手术顺利完成，后囊完整，人工晶体植入囊袋内，术前视力光感—0.02，术后视力0.02—0.25，角膜内皮细胞术前后均无法测出。
结论 合并角膜斑翳的白内障超声乳化手术是疑难手术，关键是采用多种方法增加手术可视性，另外术中角膜内皮细胞的保护、前房深度的稳定也是手术顺利的重要因素。