目的 探讨部分板层角膜移植术后早期层间积液的发生原因，并观察层间放液法的治疗效果。
方法 观察山东省眼科医院2007年9月-2010年5月241例部分板层角膜移植患者，术后2~4小时内裂隙灯检查，35例发生角膜层间积液。回顾性分析患者术前病因、角膜供体材料保存方法。对发生层间积液的患者在显微镜下行角膜层间放液处理后，再次在裂隙灯前检查层间积液是否消失。
结果 发生层间积液的35例患者板层角膜移植术前病因：圆锥角膜16例（45.7%），真菌性角膜溃疡7例（20%），单纯疱疹病毒性角膜溃疡4例（11.4%），细菌性角膜溃疡4例（11.4%），其他4例（11.4%）。角膜供体材料为甘油冷冻保存材料30例（85.7%），DX液保存新鲜供体材料5例（14.3%）。层间放液术后立即行裂隙灯检察，层间积液消失，植片植床相贴附。术后2天，角膜水肿逐渐消退，术后一周角膜植片透明。1例圆锥角膜患者板层角膜移植术后次日检查时发现角膜层间大量积液，植床向内反折，与晶状体相贴，瞳孔阻滞，周边前房消失，眼压升高。层间放液后仍无法形成前房，急症在球周阻滞麻醉下行虹膜周切术，术后前房恢复，角膜水肿逐渐消退，植片逐渐恢复透明。
结论 应用甘油冷冻保存角膜供体行板层角膜移植术、角膜供体水肿、术中缝合过紧以及受体植床扩张（如圆锥角膜）是引起板层角膜移植术后发生层间积液的主要原因，层间积液通常于术后2小时之内出现，早期观察并及时处理层间积液可减少严重并发症的发生。
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