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同种异体穿透性角膜移植术后虹膜-睫状体与角膜相关免疫变化的初步研究           ★★★
同种异体穿透性角膜移植术后虹膜-睫状体与角膜相关免疫变化的初步研究
作者:王富华 文章来源:山东省眼科研究所 山东省眼科医院 点击数:258 更新时间:2011/9/13

目的 观察小鼠同种异体穿透性角膜移植术(Penetrating Keratoplasty,PKP )后虹膜-睫状体与角膜相关免疫变化,为进一步揭示角膜免疫排斥反应发生机理提供理论基础。
方法 建立BALB/C小鼠同种异体穿透性角膜移植动物模型,取正常小鼠及角膜移植术后3天、7天和14天小鼠,对其角膜和虹膜-睫状体进行相关检测,免疫组织化学检查T淋巴细胞、透射电子显微镜检查超微结构、逆转录PCR(RT-PCR)检测CD80和CD86mRNA的表达情况。
结果 小鼠PKP术后角膜植片逐渐混浊,于12~18天内发生免疫排斥反应。术后3天角巩膜缘和睫状体基底部开始有少量T淋巴细胞浸润,7天到达角膜植床以及虹膜和前房内,14天时前房、虹膜-睫状体和角膜植片均可见密集的细胞浸润。超微结构检查显示术后3天角膜内皮细胞核染色质浓密,虹膜血管扩张,内皮细胞水肿,虹膜血管和前房内均可见淋巴细胞和单核巨噬细胞;术后7天角膜内皮细胞变薄,前房内淋巴细胞和单核巨噬细胞增多,虹膜血管内可见淋巴细胞附壁并穿过内皮细胞向外游走;术后14天,角膜内皮见单核巨噬细胞吸附,虹膜组织内淋巴细胞和单核巨噬细胞增多。RT-PCR检查在术后各个时间点角膜植片和虹膜-睫状体组织内均检测到CD80和CD86mRNA,正常小鼠未见任何表达。
结论 穿透性角膜移植术后虹膜-睫状体免疫反应强烈,淋巴细胞通过虹膜血管到达角膜植片可能参与角膜免疫排斥反应的发生

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