目的 报道双眼睑结膜髓外浆细胞瘤一例。
方法 病例报道。
结果 患者，女，26岁。因双眼新生物1年，加重伴明显异物感l 月就诊。患者于1 年前无明显诱因感双眼不适，右眼为重，视力改变不明显。在当地医院就诊，诊断“结膜炎”，滴用眼液(具体药物不详)，症状无明显缓解。近l 月来患者发觉右眼上睑新生物明显增大，异物感明显，为进一步求治，遂前来我院。专科情况：VOD：1．2， ：0．8；双眼睑结膜充血(++)，球结膜充血(+)，右眼上睑局部隆起，上下睑结膜见多发鱼肉样组织增生，滋养血管明显，表面光滑，形状欠规则，呈弥漫性生长，与周围组织分界不清；双眼屈光间质清，眼底未见异常；眼压：Tn。临床诊断：双眼睑结膜新生物。行手术活检，福尔马林液固定，常规石腊切片，HE及免疫组化染色，光镜观察。镜下见肿物由大量成熟的浆细胞组成，成肉芽样结构，中心有残存之完整腺体，腺上皮内有淋巴细胞浸润。免疫组化：CD20-，CD79+，CD3-，CK-，CD138+，CD38+++，Kappa+，Lambda-。基因重排TCR-IgH+。病理诊断：髓外左眼结膜浆细胞瘤。血液内科会诊全身检查及骨髓穿刺检查后明确诊断：髓外左眼结膜浆细胞瘤。采用硼替佐米化疗后肿物明显缩小。
结论 髓外浆细胞瘤是一种少见的眼睑结膜新生物，临床需加以鉴别和重视。