目的　观察外伤性睫状体分离缝合复位术的手术治疗效果。
方法　分析22例(22眼)外伤性睫状体分离缝合复位术的临床病例资料并评价其疗效。本组外伤性睫状体分离均1次缝合完成。术前用1%匹罗卡品缩瞳3次,局麻后手术显微镜下于断离口处做以穹隆部为基底的结膜瓣,在角膜缘后4 mm处平行角膜缘作弧形的巩膜板层切口并向角膜方向刨切,形成一条宽约1.5mm的深板层巩膜瓣,两端超过睫状体分离范围2～4 mm,向前分离巩膜瓣2～3 mm,在角膜缘后2 mm 处之巩膜床上切穿巩膜, 1 次约3mm,切开后可见睫状体上腔液体流出,切口下方见睫状体组织,用10 – 0显微缝线从深层巩膜前唇进针,浅行穿过睫状体组织,后唇出针,边逐渐切开边间断缝合,间距1. 5 mm依次进行,直至完成计划手术范围为止,尽量排尽睫状体上腔液体。但睫状体组织不能嵌顿于切口处。间断缝合复位巩膜瓣、结膜瓣。术毕球结膜下注射庆大霉素2万U及地塞米松2. 5 mg,结膜囊涂典必舒眼膏,单眼包扎。
结果　16例在术后3 d内眼压恢复正常及短暂增高后恢复正常,2例在术后2周内眼压逐渐恢复正常, 2例手术后眼压仍然低。2例在6月后再次受伤后又脱离,18例术后视力不同程度提高。2例出现黄斑囊样水肿。行相干光断层成像（OCT）检查后给予玻璃体腔注射曲安奈德0.4ml，1月后水肿减轻，3月后水肿消失。2例病人再次手术,
结论 18例离缝合复位术是治疗眼挫伤后睫状体分离的有效方法,及早手术有利于恢复眼压,保护视功能。我们的体会是: ( 1)定位准确,术中缝合范围应超过离断口1～2个钟点位; (2)分离巩膜瓣不宜过于靠前,避免损伤Schlemm氏管,亦不能太靠后,否则容易穿通睫状体平坦部,使玻璃体流出。(3) 3、9点位缝合睫状体时针距可稍宽,避免损伤睫状后长动脉。(4)缝合睫状体时,缝针平行角膜缘,避免睫状体经线位上移位固定。外伤性睫状体分离的诊断,有条件的应行超生生物显微镜(UBM)检查,它能提供关于睫状体分离范围以及睫状体、虹膜相对位置等更为全面、准确的信息,为手术成功实施提供更好的保证。