目的 观察唇腺移植治疗重症角膜结膜干燥症术后腺体分泌功能以及眼表状态变化 ,评估唇腺移植治疗重症角结膜干燥症的临床疗效。
方法 对8例(8眼)重症角结膜干燥症患者进行了唇腺移植,术后随访1-12月(平均随访6月),并对 8例患者的术前、术后临床资料,包括最佳矫正视力(best-corrected visual acuity,BCVA)、泪液分泌实验(schirmer test Ⅰ,ST Ⅰ)、主观满意度、主观症状评分、人工泪液使用、泪液镜以及裂隙灯检查等进行评估以及比较。我们还对其中1例患者进行了板层角膜移植。
结果 所有移植腺体存活,存活率100%。所有随访患者,泪液分泌增加,干眼症状明显好转,主观症状评分明显降低,术后停用或减少人工泪液的使用。但术后患者BCVA、泪液镜检查无明显提高。唇腺移植术后对1例患者行板层角膜移植术,术后1月植片透明,可术后2月植片出现新生血管长入、混浊。
结论 唇腺移植能增加重症角结膜干燥症患者唾液泪液分泌,有效缓解干眼症状,减少或停止人工泪液的使用,提高重症角结膜干燥症患者的生活质量,是治疗重症角结膜干燥症行之有效的方法,但其长期疗效尚需进一步研究。 |