目的 探讨鞍区占位视野改变的特点。
方法 用自动视野计选择不同的程序和策略进行视野检查。
结果 例一 一眼颞侧象限盲,另一眼正常视野。例二 一眼颞上象限视野缺损,另一眼颞上象限内光敏感度明显下降。例三 一眼颞侧偏盲,另一眼正常。例四 一眼颞侧偏盲,另一眼偏盲样束状暗点。例五 双眼颞侧偏盲。例六 一眼盲,另一眼颞侧偏盲。例七 一眼鼻侧偏盲,另一眼颞旁中心暗点。例八 同侧不全象限盲。例九 同侧偏盲。例十 阈上值检查双眼亚玲形暗点,阈值检查一眼为中心暗点,另一眼为颞上缺损,为交界样暗点例十一 一眼中心4度为颞上相对暗点,另一眼颞下象限光敏度明显下降。呈后交界暗点改变。例十二 双眼颞下楔形缺损例十三 一眼正常,另一眼颞侧周边有一可视区存在。例十四 自动视野计TOP策略一眼为盲,另一眼管状视野。低视力程序检查,管状视野眼颞侧盲,鼻下缺损,另一眼鼻上有一可视区存在。例十五 一眼颞侧偏盲及鼻上象限缺损,另一眼颞侧偏盲及鼻下象限视野缺损。十五例中男7例,女8例,年龄20至61岁之间,视力从指数到1.2之间,眼底改变,十五例中三例病史长,视力差眼出现视神经萎缩,一例杯盘比为0.6,十一例眼底正常。十五例中两例有肢端肥大症,女性病人中3例有闭经或月经不调病史。
结论 由于视交叉与蝶鞍的位置关系和肿瘤的生长方向的不同,视交叉不同位置、数量视神经纤维受损,而呈现多种以颞侧损害为特征的视野改变或单侧视神经受损。 |