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| 氧氟沙星离子导入治疗眼睑腺急性化脓性炎症的临床应用 |
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作者：郑玉霞 … 文章来源：沈阳市第四人民医院眼科 110031 点击数：3081 更新时间：2004/6/14 
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| 目的：评价氧氟沙星溶液离子导入治疗麦粒肿（睑腺炎）的临床疗效及其特点。方法：对93例（100只眼）进行衬垫法：氧氟沙星溶液离子导入的患者分析治疗前后不同时间的病情变化进行分析。治愈后随访3个月。结果：麦粒肿大小：氧氟沙星溶液离子导入后1到2天麦粒肿大小约减少35.72%,差异有非常显著意义（Ｐ<0.01）；氧氟沙星溶液离子导入后2到3天，麦粒肿大小减少54.38%，差异有显著意义（Ｐ〈0.03)3到5天完全治愈者达92.56% .（２）裂隙灯下结膜充血程度：随理疗次数增加结膜充血程度减轻。结论：氧氟沙星离子导入安全可靠，见效快，治愈率高，无痛苦，无全身毒副作用，是治疗麦粒肿理想的方法。
[关键词]：氧氟沙星溶液，麦粒肿，离子导入。
眼睑腺急性化脓性炎症是临床上常见的疾病，多用局部点消炎的眼水及热敷治疗，，且多需切开排脓治疗，多数疗程较长。患者比较痛苦。而消炎药用离子导入即可直达病灶局部起到治疗的目的，又能减轻患者的痛苦，缩短病程，提高疗效。我院眼科门诊自2001~2002年共诊治麦粒肿患者93例（100只眼），通过对其临床疗效的对比，以其对消炎药用离子导入的方法治疗麦粒肿的临床应用作出初步评价。
资 料 与 方 法
1、 临床资料：从2001年6月至2002年6月，我院眼科理疗室采用氧氟沙星溶液离子导入，共诊治麦粒肿患者93例。其中男性53例（58只眼），女性40例（42只眼），年龄14～66岁，男女比例约1.38:1,平均年龄40岁。病程：发病1～2天，理疗2到3次可治愈，3天以上局部症状较重者，理疗3次可明显见效，3到7次可治愈，能消除症状，缩短病程，就诊时间越早，病程越短。
不 同 治 疗 方 法 对 照 表
治疗方法 治疗结果 治愈时间 特点
理疗治疗（100只眼） 治愈率92.00%好转率100.00% 理疗3～7次(平均3.89次) 安全可靠，缩短病程，不手术切开排脓，无痛苦，愈后不留瘢痕。
其它治疗（40例）(注) 33.56%治愈，42.33%形成肉芽肿。 1周以上 病程相对较长，必要时切开排脓，患者比较痛苦。一部分形成慢性肉芽肿，需手术治疗，易遗留瘢痕。
注：其他治疗指用眼药水点眼及成熟期用切开排脓的方法。
２．方法：
（1）理疗方法：将正、负极板分别罩上浸湿衬垫，湿度适宜。负极放于头枕部，正极放置眼部药垫上，药垫（以药液浸湿的滤纸），放于患眼皮肤上，令患者闭目，极板上放置沙袋。开机，缓慢调整输入控制系统，电流强度一般1～3毫安，每日一次，每次20分钟，3天一疗程。
（2）检查方法：每日检查裂隙灯及测量麦粒肿大小。
结 果
93例患者，72例理疗1～5次治愈，12例5～7次治愈，9例好转。氧氟沙星溶液离子导入后1到2天麦粒肿大小约减少35.72%,差异有非常显著意义（Ｐ<0.01）；氧氟沙星溶液离子导入后2到3天，麦粒肿大小减少54.38%，差异有显著意义（Ｐ〈0.03）3到5天完全治愈者达92.56%。炎症早期理疗2次明显见效，3～5次可治愈，一般不超过一疗程，就诊时间越早，治愈率越高，愈后不留瘢痕，随诊三个月无复发。
讨 论
1、 原理：依据电离理论离子导入的方法科学可靠，此方法是不同于全身给药的另一给药途径。即药物离子在电场力的作用下，离子做定向移动，根据同性相斥、异性相吸的特性 [1] ，将有治疗作用带有正、负电荷的药物离子通过皮肤、粘膜直接导入局部病灶组织，从而起到电疗和药疗的双重治疗作用。
2、 特点：①、氧氟沙星药物离子直接导入炎症病灶组织，使局部保持较高药物浓度，且作用直接迅捷，见效快，无全身毒副作用。②、离子导入适易表浅炎症，眼部炎症较表浅（麦粒肿、角膜炎等），眼部结构特殊，含水量高，脂肪少，有利于药物离子渗透，药物利用率高，作用显著。③、导入局部组织的是起治疗作用的纯药物离子，在组织内保留时间相对较长，因而药物的作用时间也较长，且作用持久。④氧氟沙星离子导入法，不良反应小，能有效控制早期炎症的发展，促进炎症的吸收与局限，能促进局部血液循环加速，吞噬组胞增加，具有直流电与药物的综合作用。⑤离子导入法安全、无痛苦、易接受、操作简单、治疗效果确切，方法可靠，宜于推广使用。
参 考 文 献
[1] 郭万学 陈子元 缪鸿石 理疗学 第一版
北京 人民卫生出版社 1984 62-57 |
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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