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单根内直肌后徙治疗小角度共同性内斜视           ★★★
单根内直肌后徙治疗小角度共同性内斜视
作者:朱德海 文章来源:北京大学第一医院 小儿眼科 点击数:290 更新时间:2011/9/13
目的 探讨小角度共同性内斜视(斜视角≤25Δ)的手术治疗效果。
方法 选择31例患者,男17例,女14例,年龄4~8岁,中位数5.4岁,全部患者均用阿托品散瞳验光,合并远视者,足矫配镜,连续戴镜3个月以上,测量戴镜斜视角,看近斜视角为+15Δ~+25Δ,平均+21.5Δ,看远+10Δ~+15Δ,平均+13.5Δ。所有患者斜视发病年龄为2.1~4.6岁,平均3.4岁。双眼单视功能检查情况,看近用Titmus立体视图版均≥800〞,同视机检查均无立体视。全部患者均采用Parks切口,行单根内直肌后徙术,以看近斜视角为主要参考依据设计手术量。分别后徙4.0mm~5.5mm,所有患者均有同一术者完成。术后1个周,1个月,6个月观察眼位情况、眼球运动、集合功能及双眼单视功能。
结果 眼位,(本文以斜视角≤10Δ为正位)正位率,术后1周时74.1%(23/31),1个月时87.1%(27/31),6个月时93.5%(29/31)。双眼单视功能,在随访末期,看近用Titmus立体视图版检查≥100〞者13例,同视机检查有12例有立体视,与术前相比差异有统计学意义(P﹤0.05)。眼球运动及集合功能在术后随访期均无异常。
结论 单根内直肌后徙治疗小角度共同性内斜视可以取得满意效果。
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