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治疗囊袋内人工晶状体-张力环脱位致体位性高眼压手术改良一例           ★★★
治疗囊袋内人工晶状体-张力环脱位致体位性高眼压手术改良一例
作者:郑丹莹 文章来源:中山大学中山眼科中心白内障专科 点击数:284 更新时间:2011/9/13
目的 行囊袋内人工晶状体-张力环脱位( intraocular lens with capsular tension ring dislocation,IOL with CTR dislocation )导致体位性高眼压手术治疗改良病例报道。手术治疗囊袋内人工晶状体-张力环(IOL-CTR)复合物脱位的方法因其脱位病因、程度及时间的不同而迥异,加之手术指征及最佳手术时间的不确定性为手术方式的最优选择带来困难。本病例报道用以探讨眼内小切口巩膜聚丙烯缝线固定囊袋内张力环治疗IOL-CTR复合物脱位及解除体位性高眼压可行性。
方法 于6、12点钟方位行眼内小切口巩膜聚丙烯缝线缝合固定囊袋张力环,固定IOL-CTR复合物,调位居中,解除震颤;11:30方位行周边虹膜切除术,预防进一步眼压增高。
结果 术后随访9个月期间,患眼IOL-CRT复合物基本居中,无再次震颤脱位表现,患者矫正视力1.0,眼压持续正常;除有轻微光晕不适外,无其他不良视觉并发症。
结论 眼内小切口巩膜聚丙烯缝线缝合固定脱位CRT能够有效矫正脱位IOL-CRT复合物,解决体位性高眼压的并发症。相对于以往的3点式平坦部玻璃体切割取出IOL-CTR复合物后行IOL双襻固定手术方式,其眼内干扰及手术操作步骤明显减少,相应的手术风险降至最低。对于渐进性晶体脱位患者单纯行IOL-CRT治疗有待进一步斟酌其长期有效性。

 

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