目的 观察玻璃体腔注射Avastin联合黄斑格栅样光凝治疗糖尿病黄斑水肿的疗效。
方法 临床病例回顾。经裂隙灯眼底检查、眼底荧光造影（FFA）及相干光断层扫描（OCT）确诊为糖尿病黄斑水肿的患者21例29眼，给予玻璃体腔注射Avastin1.5mg，一周后行黄斑格子样光凝。所有患者治疗后1、3、6、12个月各随访一次，复查最佳矫正视力（BCVA）、眼底、OCT检查，随访时间为12个月以上。
结果 末次随访时，自觉症状（包括视物变形、中心暗影）消失或改善者24眼（占82.76%）,不变者5眼(占17.24%）。视力提高2行以上者21眼（占72.41%），视力提高1-2行者6眼（占20.69%），视力不变者2眼(占6.90%)，无视力下降者。OCT检查示25眼黄斑水肿明显改善（占86.21%），平均CRT较术前减少7.8%-52.7%,其中减少30%以上者20眼（占68.96%），减少29%-10%者7眼（占24.14%），减少10-0%者2眼（占6.90%）。所有患者均未出现高眼压、眼内炎及其它眼内或全身不良反应。
结论 玻璃体腔注射Avastin联合黄斑格栅样光凝治疗糖尿病黄斑水肿疗效显著，可明显提高视力，消除或改善黄斑水肿。但尚需进一步大样本的临床随机对照研究来证实。