目的 评价全身应用抗病毒药物对坏死性角膜基质炎（NSK）治疗作用影响。
方法 采用随机、单盲、平行对照的方法选择79例 (82 只眼)反复发作NSK 患者分为治疗组与对照组，所有NSK患者均在角膜共焦显微镜检查指导下，治疗组35例(35只眼)全身应用阿昔洛韦口服，根据角膜细胞结构病变特点局部应用更昔洛韦眼凝胶、环孢霉素A(CsA)滴眼液滴眼，溃疡好转后联合低浓度皮质类固醇滴眼液滴眼或单纯应用低浓度皮质类固醇滴眼液治疗，对照组单纯局部应用更昔洛韦眼凝胶、CsA及低浓度皮质类固醇滴眼液滴眼，随诊观察9～32月，平均19个月。
结果 治疗组35眼中治愈30眼（治愈率为85.71%），好转5眼，无效0眼；对照组47眼中治愈39眼（治愈率为82.98%），好转8眼，无效0眼，两组比较差异无显著性(p﹥0.05)；治疗组复发率（2/35，5.71%）与对照组（2/47，4.4%）比较差异亦无显著性(p﹥0.05)。
结论 全身应用抗病毒药不能提高NSK治愈率，对NSK复发率没有影响，而在角膜共焦显微镜检查指导下选择合理用药是治疗NSK的关键。