目的:转移是葡萄膜黑色素瘤(UM)致命性的特征,单体性染色体3已被证实能够预测UM的转移倾向。骨桥蛋白(OPN)在恶性肿瘤的侵袭转移过程中起着关键性的作用。探讨UM中OPN表达与单体性染色体3和肿瘤转移之间的相关性,可能发现一个新的UM转移预测指标。
方法:选取行眼球摘除术治疗的UM 47例,随访3年以上,23例发生远处转移,24例未发生转移。应用荧光原位杂交法(FISH)检测UM石蜡切片中染色体3的情况,同时行免疫组织化学法(IHC)检测UM石蜡切片中OPN的表达和分布。
结果:OPN在单体性染色体3的UM中呈高表达,在双体性染色体3的UM中呈低表达,差异具有显著性(P=0.008)。单因素分析显示:OPN表达与侵犯睫状体和上皮样细胞型呈显著性相关(P<0.05)。多因素分析显示:与转移最密切的指标包括:肿瘤基底径(P=0.0001),单体性染色体3(P<0.001),侵犯睫状体(P<0.001),上皮样细胞型(P<0.05),OPN 表达分值(P<0.05)。这些指标综合得出的转移预测系数(PI)能够更加准确地预测肿瘤转移。
结论: UM中OPN高表达与单体性染色体3呈显著性相关。如果将OPN表达与单体性染色体3、肿瘤基底径、细胞类型、侵犯睫状体共同考虑,则预测肿瘤转移的准确度显著增加。 |