目的 回顾性分析粘小管切开术治疗原发性开角型青光眼的病例,以评价其长期降眼压效果和安全性。
方法 连续性、回顾性分析从2001年2月开始至2002年10月接受粘小管切开术治疗的56例(84眼)原发性开角型青光眼患者。所有手术均为同一手术者实施。平均随访时间为9.4年(8.5年~10.3年)。将术后眼压<21mmHg视为手术成功的标准,同时分析了术前、术后降眼压药物的使用、视力以及术后并发症。
结果 到最后一次随访时间,手术成功率(术后联合降眼压药物后眼压<21mmHg)为84.5%(71/84眼),手术完全成功率(术后不使用任何降眼压药物,眼压<21mmHg)为59.5%(50/84眼);术前平均使用降眼压药物2.3±1.1种,术后平均使用降眼压药物0.6±0.3种,术后抗青光眼药物使用的种类明显减少(P<0.05);术前平均视力为4.36±0.4,术后1年、2年、5年、最后一次随访时的视力分别为4.32±0.6、4.18±0.3、4.21±0.7、4.09±1.0,各时间点与术前相比,均无统计学差异(p>0.05);粘小管切开术术后长期观察没有低眼压、浅前房、滤过泡漏等严重并发症。
结论 粘小管切开术在治疗原发性开角型青光眼时,可以达到长期、有效的降眼压作用,且术后长期并发症少,是一种有效、安全的手术方式。 |