目的 探讨眼科专用B超检查对各种先天性眼病的临床诊断价值。
方法 对1998.3~2010.3年在我院眼科进行B超检查的25例先天性眼病资料进行回顾性分析，部分病例结合病理学诊断进行对照分析，总结常见先天性眼病的B超表现特征及诊断要点。
结果 （1）永存原始玻璃体增生症（persistent hyaloids vessels，PHPV）8例32%（8/25），病理学改变可见晶状体后与视盘前有一较厚的条索状纤维血管性结缔组织膜，视网膜多不受累。B超均显示视盘前方有一条带状或条索状强回声，向前延伸连于晶体后囊，内回声不均，后运功不明显。（2）视网膜囊肿（retinal cyst）4例16%（4/25），病理学改变为视网膜内界膜与外核层之间有大小不一的多个囊肿，其边缘可见神经细胞及muller细胞包绕，间质呈退行性变。B超显示在视网膜脱离的光带上有单个或多个边界清楚的囊样暗区，小的囊肿与视网膜皱褶相似，大的囊肿呈环状无回声区。（3）视网膜劈裂（retinoschisis）3例12%（3/25），B超表现为玻璃体内线状光带与球壁回声相连，光带与球壁回声之间为无回声区。其中1例伴周边部牵拉性视网膜脱离。（4）视乳头玻璃疣（drusen of optic papilla）2例8%（2/25），病理学改变可见视乳头表面有多个大小不一的圆球状结节。B超显示视盘轻度隆起，视盘下可见强回声光斑为埋藏的玻璃疣。（5）视乳头凹陷（cop of optic papilla）1例4%（1/25），病理学改变可见视乳头中央有一箭头形凹陷，达视神经深部。B超显示视乳头向后凹陷呈挖掘状，边界清楚，在凹陷的基底部可见细条形强回声。（6）牵牛花综合征1例4%（1/25），B超显示视盘及周围组织向后深陷，呈葡萄肿样膨突，凹陷底部界限清楚，呈弧形强回声，凹陷内为不规则弱回声。（7）双视盘（double videodisc）1例4%（1/25），B超显示后极部视盘下方球壁局限向后膨出，呈三角形。在正常视神经回声的下方又出现一条平行的低回声带，宽度较上束视神经窄些，前端接近球壁膨出处。（8）晶体后纤维增生症1例4%（1/25），双眼，早产儿，有吸氧史。B超表现为晶状体后不规则点团状回声，与球壁相连，内回声不均，无后运动。本文25例先天性眼病的B超特征与病理学改变基本一致。
结论 B超探查对先天性眼病是一种简便易行、非创伤性、诊断符合率高的辅助影像学检查方法，具有较高的临床实际应用价值。