目的 探讨透明晶体摘除和人工晶体植入对原发性闭角型青光眼(primary angle-closure glaucoma, PACG)的治疗效果。
方法 回顾分析2007年-2010年PACG患者,进行透明晶体超声乳化摘除和人工晶体植入术或/和房角分离。术前均用药物或前房穿刺术把眼压控制在正常范围。术前C/D<0.7。术前术后记录前房角、眼压、屈光状态、视力和并发症。
结果 17例31眼进行了该方法治疗,其中急性PACG发作眼和慢性PACG进行前房角分离。男3例,女14例。年龄38-61岁,平均51.6±6.2岁。平均随访时间37.5±25.6月(6月-4年)。急性PACG 12例21眼、慢性PACG5例10眼行透明晶体摘除术。在房角分离的22眼中房角闭合超过180°的,术前16眼(72.7%),而术后1眼(4.5%)。术后平均眼压15.6±4.3mmHg(7-19mmHg),其中1眼需1种药物控制。术前屈光:+1.5D~ +5D,平均3.5±1.5D;术后-2.0D~ +0.5D,平均-0.75±0.5D。人工晶体度数+23D~ +29D,平均25.5±3.2D。术前和术后最佳矫正视力差异无统计学意义(P>0.05)。常见的并发症有早期前房渗出、瞳孔散大、后囊混浊和前囊口收缩。
结论 透明晶体摘除联合人工晶体植入,必要时联合房角分离,是治疗PACG的有效方法。 |