目的 探讨儿童远视屈光参差性弱视LASIK远期临床疗效，并与传统治疗疗效进行比较。
方法 LASIK组40人40眼(7~18岁)，框架眼镜组57人57眼（8~17岁），RGP组10人10眼（6~16岁）。所有LASIK组患者行常规术前检查、手术操作和术后随访。3组患者分别在屈光矫正基础上接受常规遮盖治疗。LASIK组和框架眼镜组2周后 Titmus立体视检测图检测近立体视锐度。3组平均随访时间分别为21.65±13.09、18.93±8.83、21.50±13.68个月。Stata 10.0行统计学分析。
结果 术中及术后均无并发症发生。LASIK组手术后屈光度平均为1.22±1.34D，LogMAR BCVA平均为0.37±0.23，较术前均有显著统计学差异(P<0.05)。87.5%的患者实际屈光度在预期屈光度±1D内。框架眼镜组和RGP组治疗后屈光度和LogMAR BCVA分别为5.39±1.24D、0.40±0.32和5.17±1.43D、0.30±0.19。手术组和框架眼镜组视力的提高程度无统计学差异(P>0.05)。年龄大于12岁的儿童LASIK组较框架眼镜组视力提高的程度大，差异有统计学意义(P<0.05)。手术组较RGP组视力提高的程度大，差异有统计学意义(P<0.05)。至末次随访时，23.5%的手术组患者立体视锐度≤60’达到正常；框架眼镜组所有患者立体视锐度均＞60’，未达到正常。
结论 儿童远视屈光参差性弱视LASIK屈光矫正具有较好的有效性，可预测性和安全性；传统治疗不配合或效果不佳的远视屈光参差性中重度弱视儿童可考虑行LASIK术。