目的 探讨白内障术后局部糖皮质激素应用时间的临床对比。
方法 将90例白内障患者随机分为A、B、C组各30例,三组术后均采用妥布霉素地塞米松滴眼液及普拉洛芬滴眼液滴眼,普拉洛芬滴眼液滴眼时间为1月,A组使用妥布霉素地塞米松滴眼液滴眼7天,B组使用15天,C组使用30天,分别记录三组术后1d、15d、30d视力、眼压、角膜厚度、患者自觉症状情况。术后15d、30d视力、眼压、角膜厚度与术后1d视力、眼压、角膜厚度的差值分别记录为视力波动值、眼压波动值及角膜厚度波动值。
结果 三组术后视力波动值15d、30d差别无统计学差异(P>0.05),眼压波动值15d、30d为C组>B组>A组,C组与A、B组差异有统计学意义,其中C组有两例出现了激素性高眼压。角膜厚度波动值15d时C组>B组>A组,A组与B、C组差异有统计学意义。30d时三组差别无统计学意义。A组10例,B组18例,C组17例患者在15d时仍有较为明显的异物感等自觉症状。A与B、C组差异有统计学意义,A组1例,B组3例,C组10例在30d时有较为明显的异物感等自觉症状,A、B组与C组差异有统计学意义,A、B组差异无统计学意义。
结论 术后糖皮质激素应用7d就可取得较好的临床效果,以应用15d最佳。长期应用可导致角膜灼伤、激素性高眼压等并发症。 |