| 目的：评价高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离玻璃体手术治疗效果。
方法：对56例高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离患者行玻璃体切除，其中男17例，女39例，年龄27—72岁，平均年龄52.6岁，均为高度近视，诊断标准：（1）戴镜度数在-6.00以上；（2）以往视力低下又无戴镜史者，根据B超检测眼轴长度>27mm;(3)眼底检查后极部脉络膜萎缩,后巩膜葡萄肿形成,术前视力均为手动—0.1，按PVR分级方法:PVRC1者10只眼,C2者14只眼，C3者32只眼,其中伴周边部裂孔7只眼,11只眼为白孔.手术中彻底清除玻璃体后皮质，或人工玻璃体后脱离剥膜，气液交换使视网膜复位，45只眼眼内填充20%C3F8，11只眼白孔，眼内硅油填充。对7例合并周边部裂孔病例后行巩膜外环扎裂孔冷凝。术后给予抗炎降眼压处理。气泡变小裂孔愈合不佳，裂孔周围氪黄激光封闭或再次补充气体。注气者俯卧位14天以上.
结果：所有患者随访3-12个月，黄斑裂孔闭和，视网膜复位53例，7例周边裂孔亦闭和。46只眼术后视力提高，占82.14%，10只眼黄斑裂孔术后视力无变化。
结论：玻璃体切除联合眼内填充C3F8或硅油治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离可作为首选术式，效果确定且安全有效。预后良好。
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