目的 报道1例全身检查未见明显异常的儿童缺血型视网膜中央静脉阻塞。 方法 病例报告。 结果 患儿为男性13岁,主诉左眼突发视力下降1周;视力:vod 1.0,vos:01;左眼眼底见四象限视网膜内火焰状出血,静脉扩张、迂曲,视乳头及黄斑水肿,黄斑区可见星芒状硬性渗出。左眼相对传入性瞳孔阻滞,视觉电生理b波幅显著下降。FFA显示左眼视网膜静脉扩张迂曲、充盈迟缓,晚期渗漏,视乳头荧光渗漏,周边毛细血管广泛无灌注,黄斑水肿。头颅CT、血常规、血凝、血粘滞度、免疫系统检查等均未见异常,血压、心电图未见异常。发病10天后给予左眼曲安奈德球周注射及全视网膜光凝,2月后复查视力:vos 0.1;FFA显示黄斑水肿消退,血管无明显渗漏。 结论 视网膜中央静脉阻塞多发于中老年人,30岁以下患者少见,且常合并免疫系统疾病、结核等。本病例为首次报道的全身检查未见明显异常的儿童缺血型患者,积极治疗后病情好转。 |