目的 采用最小量玻璃体切除术治疗增殖性糖尿病视网膜病变,减轻手术创伤、缩短手术时间、减少手术并发症的发生,使视功能最大程度恢复。 方法 采用微创玻璃体切除术或混合切口玻璃体切除术,膜切开或膜分割的方法解除牵拉取代膜清除减少医源性裂孔的发生,减少眼内填充物气体和硅油的使用率(尤其是硅油),尽量不用冷冻,重要病变部位或术后不可及部位行激光光凝、术后酌情再补充激光,手术适应证适当放宽(早期行玻璃体切除术治疗玻璃体积血),术前一周玻璃体腔注射抗VEGF药物(Lucentis)易化手术等方法的不同组合治疗增殖性糖尿病视网膜病变。 结果 经过初步观察,手术时间缩短、填充物使用率下降、术后并发症发生率降低、患者术后视功能恢复良好。 结论 最小量化玻璃体切除术治疗增殖性糖尿病视网膜病变是一种全新的手术理念,可改善患者术后视功能。 |