角膜炎,尤其是感染性角膜炎目前仍然是我国最常见眼病之一,其发病率和致盲率均居于角膜病的首位,因此,降低角膜炎的致盲率,是我们眼科医生的目标。尤其要引起全科眼科医生、特别是基层眼科医生的关注。在临床诊疗中,我们发现很多角膜炎患者,虽能及时就诊,但却因为治疗上的欠妥当,而使病变进展、甚至恶化,造成一些无法挽回的后果。我们在此通过一些病例,分析其治疗过程及疾病的进展,从中总结出下列经验及教训,希望能减少因不当治疗而致盲的角膜病案例。首先,病变的初期能得到及时正确的诊断治疗,避免并发症的发生显得尤为重要。其次,抗生素的使用不规范会延误病情,正确的病原学检查及药敏试验,是指导病原学药物应用的金标准。再次,由于条件的限制无法进行病原学检查的,可以试验性用药,但要密切观察病情变化,最后,就诊延误的病例,有效的控制病情的进一步恶化,治疗并发症,才能减少对视功能的影响。通过对这些病例治疗经过的分析,从中吸取些教训,更加重视角膜炎的治疗,希望在眼科医生的努力下,进一步规范治疗,降低角膜炎的致盲率。 |