目的 评价Q值(Q-Value)引导的非球面切削 (Aspherical Algorithm) 模式下的准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗近视（或合并近视散光)的临床效果。
方法 选取接受准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)的近视（或合并低度近视散光）患者共50人，100眼，按其切削模式不同分为两组：试验组接受Q值引导的非球面切削治疗,共24人，48眼；对照组接受普通模式下的LASIK手术，共26人，52眼。两组均经常规术前检查排除各种禁忌症。手术方式的选择根据患者术前检查结果、结合患者要求选取。所有手术均由同一术者完成。记录患者年龄等一般信息及手术光区直径（optic zone）等数据。随访患者，于术前及术后一个月、三个月检查并记录其裸眼视力（VA），屈光度（球镜、柱镜、轴向及等值球镜MRSE）、最佳矫正视力（BCVA）、K\Q值，对比敏感度检查结果，高阶像差总和及其中三阶、四阶像差各项数值大小。数据用SPSS统计软件10.0进行统计分析，以p值小于0.05作为具有统计学差异的标准。
结果 两组患者的年龄对比无显著差异（P>0.05）。两组屈光度（等值球镜）相近，但试验组大于对照组，差别有统计学意义（P<0.05）。两组采用的治疗光区直径存在显著差异（P〈0.05），对照组较试验组大。两组都有人术后出现夜间视觉症状，但试验组出现人数少，消退时间早，程度更为轻。术后3个月在裸眼视力和最佳矫正视力上两组都有令人满意的结果，术后屈光度都较为稳定和准确，组间无显著差异（P〉0.05）。试验组术后1个月和3个月时对比敏感度结果优于对照组，差别有统计学意义（P〈0.05）。Q值在3个月时比术前的变化量，两组间有统计学差异（P〈0.05），试验组小于对照组。术后3个月时的球差增加量试验组小于对照组，差别有统计学意义（P〈0.05）。
结论 Q值引导的非球面切削模式下的LASIK，在所随访的既定屈光度的患者中，在术后三个月内，表现出较好的治疗效果，可靠的稳定性和安全性。较之传统切削模式的LASIK，其术后的主观视觉质量和客观检查结果更令人满意；其术后Q值的变化量和增加的球差量小于传统切削模式的治疗结果。