目的 交流体会
方法  健康快车白内障手术中，由于表麻药物及消毒液冲洗眼睛等导致的角膜透明度差，加上显微镜总是晃动，清晰度差，看不见眼底的红光反射比较常见，撕囊会看不清，所以如果怀疑撕囊困难，就应该染色帮助，在染色的情况下，进入粘弹剂针头应该一直要看清，否则很可能意外破囊；一般先做辅助切口，应该放在2点左右的位置；给予染色及填充粘弹剂后再做主切口，位置在10点比较合适；做主切口及以后的操作中，用辅助切口作为抓点比较有利。因为眼内炎的危险比在医院手术发生的机会高，所以主切口最好为巩膜隧道切口：先切开结膜，这样比较利落，在角膜缘外约1mm先划开一半厚的巩膜板层，然后3.0刀在板层底平行眼球表面向角膜方向潜行分离前进，达角膜缘内约1mm，然后进入前房；如果主切口太长，影响撕囊，应该稍微扩大切口；撕囊最好在上方起点，这样在结尾时比较方便；最好将冲洗针头的拐弯位置调整到距离末端近一点比较合适，这样行眼内操作比较灵活、安全；充分行水分离，充分转核；硬核者应该在中央区先乳化吃掉一点，这样前房空间比较大，有利于操作；乳化劈核时，开始位置最好尽量靠切口，尽量深，可将针头露出胶套外长些，这样乳化吸住后进行拦截劈核时导致的晶体晃动不稳的情况会减少；后面依次操作即可顺利完成手术。注意，所以的有接口的位置，包括注射器与冲洗针头之间、管道与手柄之间等，均应该确认牢靠；带钩器械进出前房要当心，否则会发生本可以避免的并发症。