目的 探讨微型角膜刀准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(Epi-LASIK)与准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)矫治高度近视的疗效。评诂2种术式的安全性和有效性。
方法 采用美国VISX StarS4激光机，Epi-LASIK组采用Moria平推型微型角膜上皮刀制作角膜上皮瓣，用浸有0.02％丝裂霉素C的海绵片，Lasik组采用Moria旋转型角膜板层刀制作110µm厚度角膜瓣。随访6月以上，对两组术后症状、视力、屈光等进行比较。
结果 术后1周Epi-LASIK组UCVA≥0.8眼数比例(47.8%)明显少于LASIK组(95.8%)，差异有统计学意义(p=0.000);术后1、3、6个月Epi-LASIK组UCVA≥0.8眼数比例(95.7%、97.8%、97.8%)与LASIK组(97.9%、97.9%、97.9%)差异无统计学意义。术后1周2组屈光度差异有统计学意义(p=0.000);术后1、3、6个月2组屈光度差异无统计学意义。
结论 LASIK手术仍是目前治疗近视的主流，Epi-LASIK治疗高度近视安全、有效,虽然视力恢复较LASIK慢，但手术矫治范围广，长期疗效尚待观察。