目的 分析高度近视患者植入后房型有晶体眼人工晶体(Visian ICL V4, Implantable Collamer Lenses V4)术后虹膜形态与前房解剖结构的改变。 方法 有晶状体眼人工晶状体植入的高度近视患者51例(100只眼),平均年龄30.4±7.2y(20~47y)岁,其中65只眼接受ICL手术,35只眼接受散光型号Toric ICL手术。比较术前和术后1周前房容积、前房深度(ACD)、房角角度(3:00-9:00位方向)、以及ICL光学区后表面到晶体前囊膜距离(拱高)以及各参数间的关系。 结果 术前、术后1周前房容积分别为192.3±31.4mm³和109.3±20.2mm³,术后1周较术前明显减少(Z= -8.682,P<0.05),统计学有显著性差异。术前术后前房深度分别为3.1 ±0.2mm和2.9±0.3mm, 统计学有显著性差异(Z= -8.551,P<0.05);术前术后房角分别为37.1±4.5和23.2±5.4,统计学有显著性差异。拱高平均值为462.2 ±229.6um。术前术后瞳孔直径分别为3.1±0.5mm和3.0±0.5mm,无明显变化 (F=-2.44,P= 0.9918>0.05),统计学无差异。拱高/ACD与房角改变率以及拱高/ACD与前房容积改变率的相关性回归系数分别为r= 0.6959, (P=0.0000,P<0.05)和 r= 0.7121, (P=0.0000,P<0.05),皆为显著的正相关。而1周术后眼压改变率与前房容积改变率呈r=0.0685, (P=0.4982,P>0.05),差异无统计意义。 结论 ICL植入术后由于人工晶体使虹膜平面抬升,使前房容积变小和房角变窄,拱高大小与前房容积以及房角的改变成正相关。 |