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特殊检查在验光中的运用         ★★★
特殊检查在验光中的运用
作者:肖芳 文章来源:武汉艾格眼科医院 点击数:604 更新时间:2012/9/13 11:58:00
在验光过程中,可能你会遇到这样的患者:
1患者 35 因左眼怕光、流泪、视力下降l来我院看诊,医生给其开了验光检查。患者看了好几家医院也没查出原因,很苦恼。经验光结果为:R平光1.0L检影时影动异常、非常混乱,试片-4.00/-6.00*160,矫正0.4,建议查角膜地形图,结果如下:
R:KS44.25@90,KF44.35@180,AVEK45.40,MINK44.25@180,SK0.33,SA0.50
L:KS50.23@75,KF44.52@165,AVEK46.97,MINK44.12@165,SK10.59,SA12.90.
诊断为左眼圆锥角膜,建议其配RGP镜,患者试戴RGP镜双眼矫正1.0,无不适症状,非常满意。
2患儿 7托咇先胺散瞳验光,结果:OU-1.00DS,矫正为1.0,复验时OU-0.75DS,矫正1.0-1.00DS矫正1.2,家长希望只配-0.75DS,查对比敏感度时,我们发现,OU-1.00DS时对比敏感度明显比-0.75DS时好,我们建议她矫正达到最佳视力,使视网膜黄斑部能接收到最清楚的像,减少模糊像引起的视疲劳,从而减少屈光度的增加。家长采纳了我的建议,说还是来医院配眼镜专业些。
3 患者 12岁主诉近距离阅读时出现眼痛、眼胀,阅读时容易串行,不能长时间阅读。无其他疾病与用药史,检查视功能:
裸眼视力(远用)R01.0 L1.0
裸眼视力(近用)R0.7 L0.7
主觉验光:ou平光
集合点:7CM
远距水平隐斜:0.5BO
近距水平隐斜:1.5BI
近距水平隐斜(+1.00镜片)4BI
BI聚散力(远用):*/12/4
BO聚散力(远用):*/10/8
BI聚散力(近用):12/16/4
BO聚散力(近用):*/22/18
NRA:+2.75   PRA:-1.00
调节幅度(移近法、移远法):R16D  L16D
单眼调节灵活动:R12CPM   L抑制
其他眼部检查均正常
上述结果提示为融像性聚散功能异常。首先,应为其安排一套视觉训练方案。在其通过BROCR线、聚散功能和反转拍训练一个月后症状基本消失,为其检查视功能各项基本正常。

平时验光中,以上的病例还是很多。用特殊的检查来帮助验光可以了解患者眼晴除屈光度以外的一些问题,指导我们综合分析考虑,结合配镜需求,给患者提供更舒适的视觉效果,让我们真正做到为患者提供专业化、个性化的服务

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