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| 重新认识玻璃体手术对无光感性严重性眼球破裂伤的疗效 |
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作者：吕嘉华 徐… 文章来源：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 200031 点击数：1797 更新时间：2004/6/15 
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| 目的：探讨无光感性眼球破裂伤治疗的价值。方法：对17例17只外伤性眼球破裂伤所致无光感眼，在一期手术处理后7-10天即行二期玻璃体视网膜手术，清除眼内大量泥沙样血细胞和展平全视网膜上荷包样卷缩与条索样收缩。17只眼中6只眼因外伤造成角膜混浊无法行玻璃体手术，故在人工角膜替代下进行。在手术结束前作穿透性角膜移植。17只患眼中，经硅油填充14只眼，气体填充3只眼。结果：出院时17只眼在硅油和气体填充下，视网膜解剖上复位，移植角膜片透亮。对患者随访2-14个月，眼前指数10-20cm的9只眼，0.01至0.05的6只眼，最好的患眼视力0.1和0.15各1眼。在硅油眼中有3只眼在6个月后取出硅油，另11只眼硅油填充至今未取。穿透性角膜移植眼植片保持透亮，未出现排异反应。结论：严重眼球破裂伤所引起无光感，包括辅助检查、电生理和B超提示临床上无光感现象仅仅是暂时的。早期手术清除玻璃体泥沙样血细胞，平复卷缩和条索样视网膜组织，显露出正常视盘和黄斑组织结构，可以恢复一定的视功能。我们认为，无光感性严重的眼球破裂伤早期玻璃体手术治疗有一定的手术指征和价值。
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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