| 目的：探讨细胞外基质（extracellular matrix, ECM）与激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis, LASIK) 术后角膜瓣下上皮细胞植入(epithilial ingrowth)引起角膜混浊的关系。方法：健康成年大耳白兔12只随机取一眼为实验眼，另一眼为对照眼。作以鼻侧为基底160μm厚角膜瓣，机械刮取瓣周围角膜上皮细胞，并植于瓣下，每日裂隙灯观察角膜，分别于术后第1、3、7、30天处死实验动物三只取角膜，进行HE染色及免疫组化研究。结果：从术后第一天至一个月植入上皮处，裂隙灯下均可见角膜瓣下混浊；HE染色可见层间上皮细胞生长；免疫荧光显示在正常角膜组织，I、III型胶原在基质中排列规则，IV型胶原在基底膜呈强荧光，术后一周起围绕植入上皮周围见IV型胶原异常强荧光染色及I、III型胶原的异常排列。结论：基底膜主要成分IV型胶原在层间的异常沉积是LASIK术后上皮植入角膜混浊的主要原因，I、III型胶原的异常排列也是引起混浊的部分原因。 |
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