目的 回顾分析2010年10月至2011年10月我院42例青光眼合并白内障患者通过双切口白内障超声乳化吸除术+IOL植入联合小梁切除术的治疗过程和结果,评价其临床疗效。 方法 用双切口白内障超声乳化吸除术+IOL植入联合小梁切除术治疗42眼青光眼合并白内障患者,对视力、眼压、滤过泡形态、前房深度(ACD)、角膜内皮细胞计数等进行3~12mo的随访。 结果 视力:其中3眼(<0.1), 18眼(0.1~0.3), 16眼(0.3~0.5), 5眼(0.5~1.0);术后眼压均在正常范围,术后眼压15mmHg以下共36眼,15~21mmHg共6眼。平均眼压为(12.8±3.9)mmHg;功能性滤过泡形成者37眼(88.1%);应用非接触式角膜内皮显微镜检测21眼(术前角膜部分水肿无法测出未统计)计算角膜内皮细胞损失率(14.15±3.23)%;应用Orbscan Ⅱ测量术后平均ACD值较术前平均ACD值增加(1.01±0.42)mm。 结论 双切口超声乳化白内障吸除+IOL植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障,具有有效控制眼压,视力预后好,滤过泡形成良好,前房深度显著增加等效果,但在手术前应注意角膜内皮功能状况,手术操作时应格外谨慎,尽可能减少内皮细胞损失。 |