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应用三维OCT观察高度近视黄斑裂孔远期疗效           ★★★
应用三维OCT观察高度近视黄斑裂孔远期疗效
作者:路天祥 文章来源:邢台市眼科医院 点击数:337 更新时间:2012/9/13
目的 评价三维OCT观察玻璃体切除术治疗高度近视、黄斑裂孔性视网膜脱离的远期疗效。
方法
2224眼高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离患者进行常规玻璃体切除术,术中应用TA辅助剥离视网膜内界膜,气-液交换后18C3F8填充,6眼硅油填充,术后3-4个月行硅油取出。术后应用三维OCT观察黄斑裂孔的闭合情况和视网膜复位、视力情况。
结果 患者平均年龄
52.4岁,平均屈光度数为-13.1D,平均眼轴27.6mm,术前视力为0.01~手动,视网膜脱离局限在后极部9眼,2个象限视网膜脱离12眼,视网膜全脱离3眼,合并后巩膜葡萄肿20眼。手术后平均随访32.7个月,19眼(79%)三维OCT检查显示黄斑裂孔闭合视网膜复位,2例视网膜脱离复发,1再次手术并对裂孔边缘进行了光凝后,视网膜复位,1例拒绝再次手术。术后12眼视力较手术前提高。
结论
TA辅助下可以完整的剥离后极部的视网膜内界膜,增加视网膜的延展性,去除由于玻璃体后皮质残,产生的对视网膜切线方向的牵拉,提高高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离的手术复位率和裂孔闭合率,三维OCT可以精确的观察到术后裂孔情况,准确评价手术效果。
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