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内界膜剥离联合黄斑兜带术治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离         ★★★
内界膜剥离联合黄斑兜带术治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离
作者:金学民 文章来源:郑州大学第一附属医院 点击数:860 更新时间:2012/9/13

目的 解除视网膜牵引,缩短后极部视网膜与球壁之间的垂直距离,增加后极部巩膜支撑作用,使脱离的视网膜复位,以期使患者视力能有一定程度的提高。
方法 收集20101月至20121月高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离患者15例,(所有患者眼轴长度超过30mm,OCT检查证实有黄斑全层裂孔,且黄斑区视网膜脱离),所有患者均由同一术者行玻璃体切割术,术中剥离内界膜,同时行黄斑兜带术术,最后注入C3F8气体。手术前后均对患眼行OCTB超检查,比较手术前后患者眼轴长度及视网膜复位情况。
结果 15例患者中,14例患者术后MRI显示眼轴缩短,OCTB超检查证实视网膜复位,除1例患者裂孔闭合外,其余13例裂孔仍存在。1例患者眼轴缩短,裂孔存在,但视网膜脱离未见复位。
结论 玻切术中内界膜剥离联合黄斑垫压术,同时玻璃体腔填充C3 F8气体,对高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离的视网膜复位及缩短后极部视网膜与球壁的垂直距离有效果,但是如何使黄斑裂孔闭合是仍然是我们需要探讨的问题。

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