目的 观察静脉滴注甲钴胺注射液辅助治疗视网膜中央动脉阻塞的效果。 方法 对于确诊为视网膜中央动脉阻塞的患者37例、37眼,随机分为两组,在给予扩血管、改善微循环及吸氧的同时,一组给予静脉点滴甲钴胺注射液(弥可保)1000ug、每日1次,另一组肌肉注射维生素B1 100mg、维生素B12 500ug、每日1次。治疗周期2周。观察两组治疗后视力改善情况。视力0.1以下按无光感、光感、手动、数指/30cm、0.02、0.04、0.06、0.08、0.1分级、每项为1级,0.1以上者以国际标准视力表检查。显效:视力0.1以下者,每增加≥4级,或视力提高4行以上者;有效:视力有提高,但未达到显效标准;无效:视力无改善。 结果 使用静脉点滴甲钴胺注射液的患者视力改善率为83.3%,与对照组患者视力改善率(73.7%)相比无统计学差异,但甲钴胺注射液组的视力显效提高率为50%,而对照组视力显效提高率为15.8%,两组相比有统计学意义(p=0.03),即甲钴胺注射液组视力改善程度更高。 结论 虽然视网膜中央动脉阻塞患者视力的恢复程度与阻塞的严重程度、就诊时间、患者的全身情况等多种因素有关,但在恢复视网膜血循环的同时加用神经元修复保护剂,对于提高患者视功能是安全、有效和必要的。 |