目的 寻找合理的手术方法,提高手术成功率,解除溢泪症状,改善外观。 方法 回顾性分析我院2009年8月至2011年12月治疗的11例患者。术中于断裂侧泪小管相应的泪点插入泪道探针至断端;疤痕原位切开皮肤(注意不要切断其下的泪小管),分离皮下组织至泪小管断裂探针不能通过处,沿探针尾端切开断裂的泪小管,显微镜直视下寻找鼻侧断端,如不见,则以显微剪沿泪阜下缘(上泪小管则沿上缘)向鼻侧剪开约1mm,一般可见鼻侧断端;置入硅胶引流管,断端吻合;皮肤视睑外翻的程度,适当修剪、缝合。 结果 11例患者均一次手术吻合成功,外观满意,拔管后随访发现2例患者仍溢泪,1例泪道冲洗不通,1例残留轻度睑外翻。 结论 陈旧性泪小管断裂,只要手术仔细,方法得当,一次吻合手术成功率很高。 |