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| 零度或负度数人工晶状体植入术治疗白内障合并超高度近视的临床分析 |
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作者：孙勇、魏… 文章来源：乌鲁木齐市胜利路22号友谊医院门诊三楼乌鲁木齐麦格眼科中心 邮编：830049 点击数：1449 更新时间：2004/6/15 
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| 目的 分析白内障超声乳化联合零度或负度数人工晶状体植入术治疗白内障合并超高度近视的临床疗效及手术技巧。方法 对30例（36只眼）白内障合并超高度近视患者行超声乳化白内障吸除零度或负度数人工晶状体植入术，观察术中和术后并发症，术后视力和屈光度数。随访时间4~36个月。结果 术中无并发症发生，术后3个月最佳矫正视力＜0.1者5只眼。0.1~0.4者18只眼，0.3~0.9者12只眼，1.0~1.5者1只眼；3只眼（8.33%）晶状体后囊膜混浊；术后1~2年的25只眼随访未发现视网膜脱离者。结论 1. 超高度近视白内障患者行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术，具有治疗白内障和矫正超高度近视的双重意义。2. 超声乳化白内障吸除术以其手术切口小、术中眼组织稳定性强、眼内组织损伤轻、手术安全性好等优点[5]使术后视网膜脱离的发生率降至4%[3、4]。 3.手术技巧： （1）保证术中切口密闭，前房稳定。（2）确保连续环形撕囊。（3）控制前房灌流量，维持前房稳定。（4）在虹膜面水平上进行超声乳化，减少超声波对视网膜的震荡。（5）注吸皮质时避免吸到囊袋，以免造成后囊破裂或悬韧带断离。（6）Ⅲ级以上者越靠近后囊核硬度越硬，蚀槽时一定要足够宽、足够深，掰核时减少囊袋及悬韧带的受力。4.人工晶状体屈光度数的计算和人工晶状体度数的选择：本研究采用SRK-Ⅱ公式计算人工晶状体屈光度数，术后屈光度数与预期值相差<±1.00D者占88.8%，<±2.00D者占97.2%,该结果说明只要眼轴等参数测量标准，SRK-Ⅱ公式亦有较高的准确性。在本研究中，选择人工晶状体屈光度数时保留了-1.10D~-2.84D的近视屈光度数，使术后远、近视力都取得了相对较好的效果。总之，在熟练掌握手术技巧的情况下，超声乳化白内障吸除零度或负度数人工晶状体植入术是治疗白内障合并超高度近视患者安全、有效的手术方法。
[关键词] 超声乳化白内障吸除术；晶体，人工；近视 |
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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