准分子激光角膜切削术是一种透过镭射改变眼角膜的弧度,以改善视力的手术。我国每年有近90万的近视患者通过准分子激光摘掉眼镜。数据库的建立使眼科激光手术的全程记录信息化,能更有效地改善相关的术前、术后护理。本数据库模型单独收集了激光手术病例,病种单一,涵盖内容丰富,跟临床工作关系密切,详细记录手术流程的每个步骤,同时具备调阅,查询,统计功能,方便临床科学研究,改进流程,提高医疗护理水平。 目的以我院眼科激光手术的纸质病例为中心,整合相关术前、术中、术后的检查结果及医护资源。通过建立数据库,将这些资料系统整合,归纳分类。使临床医师和护士都能非常方便地查询到相关的资料,并作出整理,为诊疗和护理提供依据,积累临床经验,改善手术流程,同时也为医护人员科研提供可靠的资料。 方法 根据准分子屈光手术的流程及特点,将数据库分为统计查询、基本信息及术前检查、手术记录情况、术后右眼情况、术后左眼情况共5个大的模块。采用MicrosoftSQL猀攀爀瘀攀爀瀀湥鍣系统,同时提供数据的存储和备份,保证了数据的安全性,SQL系统的另一大特点是与其他的服务器可以实现无缝连接,从而使数据库能够得到更有效的利用。 结果 数据库录入了我院眼科激光治疗中心1998-2011年的激光手术治疗的病例,可以在系统中随意查询和调阅,统计筛选,病人复查时调阅以往病例的时间大大缩短,流程简单。 讨论 目前,对于眼科激光手术的病例的保存和管理主要还是依靠手写的病例来管理,书写较繁琐,不统一,取阅较麻烦,数量庞大且质量难以保证。档案的整理和数据的统计,归类更是工作量大,费时费力。电子病历,数据库是未来保存病人资料的主要趋势。现国外的大部分临床调查的相关研究的数据都是基于病例数据库。现行的数据库关于每个病例的术前检查、术中情况、术后随访病例治疗流程的鲜有发现。本院系统单独收集了激光手术病例,病种单一,涵盖内容丰富,跟临床工作关系密切,详细记录手术流程的每个步骤,同时具备调阅、查询、统计功能,方便临床科学研究,改进流程,提高医疗护理水平。 |