目的 评价青光眼降眼压药物治疗对患者角膜敏感度的影响。
方法 本研究对80例接受降眼压药物治疗的青光眼或眼高压患者和20例未接受治疗的患者进行了为期三个月的观察。接受降眼压药物治疗的患者分为三组：无防腐剂药物治疗组（PF组），一种含防腐剂降眼压药物治疗组（S组）以及两种或两种以上含防腐剂降眼压药物治疗组（M组）。所有患者均接受全面的眼表检查，包括Schirmer试验，泪膜破裂时间以及角结膜荧光素染色。采用Cochet—Bonnet角膜触觉测量器评价角膜敏感度，并使用眼表疾病指数（OSDI）评估患者主觉症状。
结果 观察期末，未治疗组、PF组、S组、M组患者角膜敏感度分别为60.7 ± 2.4，58.4 ± 3.6，50.2 ± 8.6和42.4 ± 10.6。以含防腐剂降眼压药物治疗的患者其角膜敏感度显著低于未治疗组（P<0.001）和无防腐剂药物治疗组(P<0.01)。角膜敏感度与使用含防腐剂药物的数量及使用时间成负相关（r分别等于-0.43，-0.38，P<0.01）。使用防腐剂降眼压药物治疗的患者其泪液分泌及角结膜荧光素染色情况与未治疗组及无防腐剂治疗组患者无明显差别，但其泪膜破裂时间较后者缩短，且多种防腐剂药物治疗患者更为显著，这些患者较未治疗组和无防腐剂治疗组患者更多出现眼干等不适。
结论 我们的结果表明，长期应用含防腐剂降眼压药物治疗可减少角膜的敏感度，并导致患者泪膜破裂时间缩短，出现眼部不适症状。我们的结果亦可解释部分青光眼或眼高压患者接受降眼压治疗后出现症状和体征不相关的现象。