目的 对频域OCT检查时发现的高度近视合并黄斑区视网膜劈裂、黄斑裂孔的患者进行分析，以期发现内界膜对视网膜其它层次的影响。
方法 选择高度近视患者进行频域OCT检查，将所获得的横截面图进行视网膜各层次的分析，了解视网膜内界膜与其它层次的相互关系，寻找玻切手术时撕除内界膜的病理组织学依据。
结果 高度近视患者的黄斑区视网膜病变大致可分成以下类型：1.后极部葡萄肿视网膜变薄；2.黄斑前膜视网膜裂孔并脱离；3.黄斑区外围内界膜脱离牵引造成视网膜劈裂、伴或不伴有视网膜裂孔及脱离。
结论 高度近视后葡萄肿形成，由于内界膜的韧性更强，延伸性较差，使内界膜相对于其它层次更为紧张，黄斑前膜、黄斑外围内界膜脱离牵引是产生黄斑裂孔、黄斑区视网膜劈裂的重要因素。因此，该类患者行玻切手术时撕除内界膜有相应的组织病理学基础，解除内界膜对视网膜其它层次的牵引是十分必要的。只有足量的将内界膜撕除达到后葡萄肿的边界，才能缓解视网膜其它层次的紧张度，使视网膜劈裂消失、视网膜平伏。