目的 探讨我院针对白内障摘除合并人工晶体植入术后人工晶体异常的处理方法,并分析其原因和临床效果。 方法 回顾性分析20例(21眼)人工晶体异常的原因和手术方法,并对手术效果进行观察。 结果 人工晶体异常的原因:屈光度数误差4眼(19.1%),均行人工晶体置换术;人工晶体位置异常17眼(80.9%)(包括瞳孔夹持6眼,人工晶体脱位11眼),行人工晶体调位术7眼(33.3%),行人工晶体缝线固定术3眼(14.3%),行人工晶体置换7眼(33.3%)。二期处理异常人工晶体的植入方法包括囊袋内植入4眼(19.1%),睫状沟植入14眼 (66.7%),睫状沟缝线固定2眼 (9.5%),前房型人工晶体l眼 (0.5%)。术后裸眼远视力≥0.5者8眼 (38.1%),0.1~0.4者12眼(57.1%),<0.1者1眼(0.5%)。术后并发症包括术后一过性高眼压2例,前房出血1例。 结论 人工晶体位置异常是白内障术后人工晶体异常的主要原因,其多与手术中发生并发症有关,例如术中悬韧带离断、后囊膜破裂、玻璃体处理不当及植入的人工晶体襻不对称。屈光度数误差多发生于高度近视患者。提高手术操作技巧,减少并发症发生,可减少人工晶体异常情况发生;人工晶体异常患者经术前合理评估,选择适合手术方式治疗后,仍可获得较为满意视力。 |