目的 对比研究普罗布考及阿托伐他汀对伴高血脂糖尿病视网膜病变患者血脂、8-羟基脱氧鸟嘌呤(8-0HdG)水平、视功能及眼底形态的影响, 为DR的治疗提供临床依据。 方法 纳入56例伴高血脂2型糖尿病视网膜病变患者112眼,随机分为对照组和治疗组:两组均行强化降血糖、血压治疗,治疗组在强化治疗基础上口服普罗布考0.5 g,每天2次, 对照组口服阿托伐他汀10mg,每天1次,总疗程为12月。治疗前后两组患者均进行了血脂、尿8-0HdG、视力、眼底及眼底荧光血管造影检查。 结果 共有52例104眼完成研究,普罗布考与阿托伐他汀均显著降低了患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇,两组患者视力稳定, 黄斑水肿减轻;治疗3、6、12月时,治疗组8-0HdG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);改善视网膜的微血管病变作用治疗组有效率为65.38%,对照组为36.54%,差异有统计学意义(Z=-2.973,P<0.01,Wilcoxon秩和检验)。 结论 普罗布考及阿托伐他汀对于伴高血脂糖尿病视网膜病变患者均具有降脂、稳定患者视功能及减轻患者黄斑水肿作用,普罗布考抗氧化及减轻患者视网膜的微血管病变作用强于阿托伐他汀。 |