目的 分析一例海绵窦型硬脑膜动静脉瘘患者的眼部表现，为此类疾病的临床诊断提供参考。
方法 患者女，71岁，因“双眼红40余天”为诉入院。患者于40余天前无明显诱因逐渐出现双眼红，左眼重，无明显视力下降，无眼痛，无异常杂音。糖尿病病史半年，口服降糖药物治疗，血糖控制尚可。否认外伤史。在外院曾诊断为双眼结膜炎，行抗感染眼液点双眼治疗，无缓解。眼科查体：双眼裸眼视力：0.6，矫正视力：0.8，左眼球略突出，低头试验阴性，双眼眼睑松弛，略肿胀，结膜充血水肿，静脉粗大、迂曲，角膜透明，房水清，瞳孔圆，直径3mm，直接、间接对光反射灵敏，晶体皮质楔形混浊，核黄色混浊，视乳头界清色淡红，C/D：0.3，视网膜动脉细，静脉扩张，略迂曲，黄斑部未见明显异常，双眼眼压：Tn。眼球后血管超声：双侧眼动脉及左侧眼静脉扩张。全脑血管造影：海绵窦区硬脑膜动静脉瘘。
结果 患者仅因双眼红就诊，眼部表现仅为双眼结膜充血水肿，静脉粗大、迂曲，眼底静脉扩张、略迂曲，极易被误诊为结膜炎等眼表疾病，全脑血管造影为诊断硬脑膜动静脉瘘的金标准，对可疑病人可以行此项检查，减少及避免误诊。
结论 患者最终诊断为海绵窦型硬脑膜动静脉瘘。