(目的)探讨准分子激光角膜原位磨镶术(excimer laser in situ keratomileusis LASIK)对近视眼黄斑区视网膜厚度的影响及其影响因素。[方法]随机选择接受LASIK手术近视眼患者25例(49只眼),根据术前屈光分为二组:中低度近视组:≤ 6.00D, 17眼;高度近视组: >6.00D, 32 眼。采用Zeiss—Humphrey光学相干断层成像仪(Optical Coherence Tomography OCT)第三代观察近视眼LASIK术前,术后一天、三天、一周、一个月眼底黄斑区变化,并测量以黄斑中心凹为中心的6mm直径区域视网膜厚度,以地形图分9个区域显示。 (结果) 除黄斑中心凹(A1区)外的近视眼黄斑部各区(A2—A9)视网膜平均厚度LASIK术后同术前比较差别无统计学意义。高度近视眼组术后一天、三天、一周黄斑中心凹(A1区)视网膜平均厚度均高于术前,差异具有统计学意义,于术后一个月接近术前水平;中低度近视组术后与术前比较差异无统计学意义。高度近视组所有病例术后观察各时期视力均≥1.0,高度近视眼术后黄斑中心凹视网膜厚度的增加与术前屈光状态、激光切削时间呈正相关。 [结论]近视眼LASIK术后出现的黄斑中心凹视网膜水肿主要发生在高度近视眼,且出现在屈光度数偏大的患者。高度近视眼术后出现的黄斑中心凹水肿不影响视力,在一个月内消退。
关键词:近视眼;黄斑中心凹;准分子激光角膜原位磨镶术;光学相干断层成像术 |