目的 观察玻璃体切除、内界膜剥除联合无菌空气填充治疗黄斑裂孔的临床效果。
方法 对2011年6月至2012年3月我院行玻璃体切除，内界膜剥除联合无菌空气填充治疗黄斑裂孔的20例（20眼）患者进行分析，所有手术均由同一位术者完成，手术过程顺利，无并发症，术后患者保持俯卧位至气体完全吸收。观察术后视力的提高幅度，术后眼压的变化，OCT观察黄斑裂孔闭合情况及闭合时间。上述指标与既往行相同术式填充长效气体的20例患者进行比较。
结果 术后随访时间20天至6个月，平均3.85±0.56月。所有患者气体完全吸收时间均小于10天，平均7.8±1.64天；所有患者术后视力均较术前提高，视物变形症状消失或减轻，其中14眼术后视力提高大于2行；OCT提示20眼中16眼裂孔闭合，4眼减小；术后早期（1周内）3眼一过性眼压升高，应用降眼压药控制后停药。对照组气体完全吸收时间平均为35.9±6.68天，显著长于无菌空气组，其他指标两组无显著性差异。
结论 玻璃体切除联合内界膜剥离解除内界膜的机械性牵拉是治疗黄斑裂孔的有效方法，无菌空气填充可以达到与长效气体等同的效果，并可减少患者俯卧位时间，减轻患者痛苦。