| 目的：利用非接触角膜内皮显微镜（Specular microscopy）研究穿透性角膜移植术(Penetrating keratoplasty, PKP)和板层角膜移植术(Deep lamellar keratoplasty, DLKP)术后角膜内皮细胞密度（Endothelial cell density, ECD）的变化情况，以明确中国人角膜移植术后早期内皮细胞的改变，以及的免疫排斥反应对移植术后角膜内皮细胞的影响。
方法：连续观察由同一位眼科医生所行的30例穿透性角膜移植术后发生排斥反应的角膜的角膜内皮细胞情况。发生排斥反应按分成4种类型，采用非接触光学显微镜及细胞图像分析系统(IMAGEnet2000)对角膜移植术后患者三个月、六个月及一年时的角膜内皮细胞进行图象采集和分析。并对结果进行统计学分析。
结果：30例（眼）发生穿透性角膜移植术后排斥反应的植片，经药物控制只有2例失代偿。发生上皮型排斥反应46.7%，基质性排斥 30%，内皮型排斥16.7%。，全层排斥10%； 内皮细胞的减少速率分别是：11%，17%，46%和37%。
结论：角膜移植术后角膜内皮细胞密度减少的速率大于正常角膜内皮细胞数目减少的速率。发生不同类型的排斥反应对角膜内皮细胞的影响不同。内皮型排斥反应对角膜内皮细胞的影响最大。
关键词：穿透性角膜移植 深板层角膜移植 免疫排斥 |
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