目的 讨视野检查在前部缺血性视神经病变诊疗中的意义。 方法 顾性分析2009年1月——2009年12月就诊我院的前部缺血性视神经病变患者118例128眼的视野改变特点,详细询问病史,根据患者不同情况采用不同程序进行30°视野检查以及FFA检查。 结果 所有患者的视野改变中:下半盲(或累及中心或合并鼻上视野缺损 或合并上方弓形暗点)47眼,占36.72%;与生理盲点相连的下方弓形暗点(或合并鼻上视野缺损)27眼,占21.09%;弥漫性视野损害或视标不见14眼,占10.94%;象限性视野缺损10眼,占7.81%;与生理盲点相连的上方弓形暗点(或合并鼻下视野缺损)7眼,占5.47%;上半盲(或累及鼻下视野缺损 或累及中心或合并下方弓形暗点)6眼,占4.69%;环形暗点6眼,占4.69%;中心暗点5眼,占3.91%;管状视野4眼,占3.13%;鼻侧视野缺损2眼,占1.56%;其中累及中心共20眼,占15.63%。患高血压者31例,占26.27%;糖尿病者20例,占16.95%;高血压合并糖尿病者11例,占9.32%;高血脂者1例,占0.85%;心肌梗塞者1例,占0.85%。 结论 野检查是前部缺血性视神经病变最重要的检查手段,大多数患者都有典型的视野改变且以下方视野损害为主且与生理盲点相连,对于不典型视野改变如中心暗点、管状视野、弥漫性视野损害等我们要想到前部缺血性视神经病变的可能,以利于其早期诊断和治疗,减少视神经萎缩的发生。高血压、糖尿病是其发病的重要危险因素。 |