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青光眼小梁切除术后联合应用丝裂霉素结膜下注射对角膜内皮的影响           ★★★
青光眼小梁切除术后联合应用丝裂霉素结膜下注射对角膜内皮的影响
作者:张莹 文章来源:武汉爱尔眼科医院 点击数:276 更新时间:2012/9/13
 

目的  探讨在小梁切除术后眼压偏高患者中,应用丝裂霉素结膜下注射对角膜内皮的影响。

方法  对3232只原发性青光眼(其中闭角型青光眼26例,开角型青光眼6例)行小梁切除术后滤过不良的患眼,术后1周内均于滤过泡旁结膜下行丝裂霉素0.4mg/ml注射一次,随访观察3个月。采用共焦显微镜分别在术前,结膜下注射后1周, 1月, 3月,对眼压,角膜内皮细胞的密度,变异系数,六角形细胞比率进行检测,并分析其结果。

结果  术前平均细胞密度(2232±554)个/mm²,结膜下注射后1周,1月及3月分别为(2185±543)个/mm²,(2234±502)个/mm²,(2303±565)个/mm²。与术前相比,差异无统计学意义(P0.05)。随访3个月,变异系数及六角形细胞比率变化尚未确定。与注射前相比,患眼眼压在正常范围内维持稳定。

结论  小梁切除术后行丝裂霉素结膜下注射,未使角膜内皮细胞丢失明显。随访3月,角膜内皮数量稳定。提示小梁切除术后行丝裂霉素结膜下注射,对角膜内皮没有持续的毒性作用,并能有效减少滤过泡瘢痕形成。

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