目的 回顾总结初次诊断为晚期青光眼病例的原因和远期治疗效果。 方法 对我院2006年8月到2009年10月期间45例(64眼)初次在我院确诊或在院外确诊在我院治疗的晚期青光眼行复合式小梁切除术病例,病情延误原因、治疗效果、随诊情况进行总结分析。 结果 45例(64眼)晚期青光眼病例中,误诊为白内障的15例(22眼 占33.3%),偏头痛10例(11眼 占22.2%),近视和远视的8例(12眼 占17.8%),胃肠炎的5例(8眼 占11.1%),无明显原因及症状的7例(11眼占15.6%);随诊<1年的6例(13.3%),1-3年的21例(46.7%),>3年的18例(40.0%)。36例(51眼)随访1年以上病例最后一次随访,未用降眼压药眼压<21 mmHg的26眼(51.0%),加用1-2种眼药水眼压<21 mmHg的17眼(33.3%),8眼(15.7%)行二次抗青光眼手术;视野无明显变化的37眼(72.5%),缩小<5°的11眼(21.6%),视野缩小>5°的3眼(5.9%)。 结论 加强青光眼的普查,提高基层医生的诊疗水平,增强患者对疾病的认知性,与手术本身同样重要。 |